Gegevens kaartje huisartsenpost

Stichting De Baat, De Ronde Venen
Kerkvaart 2
3641EP Mijdrecht
0297-230280                                              Voor echtparen a.u.b. twee maal sturen.

Naam
Voorletter(s)
Straat en huisnummer
Postcode
Woonplaats
Telefoonnummer
Geboortedatum (dd/mm/jjjj) dd:    mm:      jjjj:  
Naam ziektekostenverzekeraar
Inschrijfnr. ziektekostenverzekering
Naam huisarts

   

Als u deze gegevens invult en verzendt, dan krijgt u het huisartsenpost kaartje thuisbezorgd.
(Alleen voor inwoners van "De Ronde Venen".)
Bewaar het  kaartje bij de telefoon, dan hebt u alle nodige gegevens bij de hand als u de huisartsenpost moet bellen.

Website ontwikkeld door Internetburau uit Utrecht: Two Visions